Use of small doses of furosemide in chronic kidney disease patients with residual renal function undergoing hemodialysis.

BACKGROUND: The objective of the present study was to verify whether chronic renal patients on hemodialysis (HD) with residual diuresis who were using small doses of furosemide present different levels of urinary volume and sodium excretion compared to patients with residual diuresis who do not use this drug. METHODS: We studied 19 chronic renal patients on HD who presented any level of residual diuresis. Urine was collected during the 24-h interdialytic period, and physical examinations and blood sampling took place immediately before the start of HD. Patients were divided into two groups: the diuretic group (DG, n = 10), in which patients had been using 40 mg of furosemide for at least 3 months, and the non-diuretic group (NDG, n = 9), in which patients used no diuretics. RESULTS: Although both groups presented the same average glomerular filtration rate (p > 0.05) and time in dialysis (p > 0.05) the DG presented an average of twice the urinary volume in 24 h (1142 ± 184 vs. 453 ± 135 ml/24 h, respectively; p = 0.008) and double the total excreted sodium mass compared to patients in the NDG (112 ± 22.4 vs. 45.2 ± 16.0 mEq/24 h, respectively; p = 0.02). CONCLUSION: The results of this study have shown that chronic use of small doses of furosemide in chronic renal patients with residual diuresis could increase urinary volume and sodium excretion compared to patients who did not use this drug.

Anxiety and fear of dental treatment among users of public health services.

PURPOSE: The aim of the present investigation was to determine the degree of anxiety and fear in patients treated at the dental school clinics of the Universidade Federal de Pernambuco (Brazil) regarding the different types of treatment offered. MATERIALS AND METHODS: The sample was made up of 400 patients from both genders over 18 years of age treated between July and October 2007. Data collection was carried out through the administration of validated questionnaires by a calibrated researcher. The Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) and Gatchel's Scale were used to evaluate the degree of anxiety and fear among the patients. RESULTS: There was a 23.0% prevalence of dental anxiety; 9.5% were very anxious, 13.5% were anxious and 77.0% were not anxious. Women were more anxious than men (20.7% and 11.3%, respectively, P = 0.995). The age group that exhibited the highest prevalence of anxiety was 30 to 39 years (29.3%). Regarding fear, 13.5% felt extreme fear; 30.5% felt moderate fear and 56% felt no fear. Schooling was the only significant socioeconomic factor for both anxiety and fear. In the association between fear and anxiety, 38.9% of the patients with extreme fear were classified as very anxious. CONCLUSION: The majority of individuals were classified as non-anxious and without fear regarding dental procedures.

Infarto do miocárdio experimental e aumento do estresse oxidativo em diafragma de ratos / Experimental myocardial infarction and increased oxidative stress in the rat diaphragm

OBJETIVO: Este é um estudo experimental que visa a avaliar o efeito da insuficiência cardíaca no estresse oxidativo em diafragma de ratos. MÉTODOS: O modelo de infarto do miocárdio por ligadura da artéria coronária esquerda foi utilizado para desenvolvimento de insuficiência cardíaca. No 42° dia após a ligadura coronária, os animais foram mortos e tiveram o diafragma retirado e homogeneizado. O estresse oxidativo foi avaliado em homogeneizados de diafragma através de medidas de lipoperoxidação e de ensaios de atividade enzimática antioxidante: catalase, glutationa peroxidase (enzimas que reduzem o peróxido de hidrogênio à água) e superóxido dismutase (enzima antioxidante que reduz o superóxido a peróxido de hidrogênio). RESULTADOS: Os resultados encontrados foram os seguintes: o modelo de ligadura de artéria coronária esquerda foi efetivo em gerar insuficiência cardíaca, com área média de infarto de 39 por cento da área do ventrículo esquerdo; a lipoperoxidação estava 217 por cento aumentada no diafragma dos animais infartados em relação aos controles; a atividade antioxidante da catalase estava reduzida em 77 por cento e a da glutationa peroxidase em 20 por cento, em comparação com o grupo controle; o infarto não alterou a atividade enzimática da superóxido dismutase. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem a presença de estresse oxidativo no músculo diafragmático em animais submetidos à ligadura da artéria coronária esquerda.

OBJECTIVE: To use an experimental model to evaluate the effect of heart failure on oxidative stress in the rat diaphragm. METHODS: The model of myocardial infarction was developed through left coronary artery ligation. On day 42 after coronary artery ligation, the animals were killed, after which the diaphragms were collected and homogenized. Oxidative stress was evaluated in diaphragm homogenates through measurement of lipid peroxidation and assays of the activity of antioxidant enzymes, including catalase and glutathione peroxidase (enzymes that reduce hydrogen peroxide to water), as well as superoxide dismutase (an antioxidant enzyme that reduces superoxide anions to hydrogen peroxide). RESULTS: The coronary artery ligation model was found to be effective in causing heart failure. In the animals submitted to coronary artery ligation, the mean infarcted area of the left ventricle was 39 percent. Lipid peroxidation was 217 percent greater in the diaphragms of ligated animals than in those of controls. The activity of catalase and glutathione peroxidase was 77 percent and 20 percent lower, respectively, in study rats than in control rats. Infarction did not modify superoxide dismutase activity. CONCLUSION: The results suggest that left coronary artery ligation results in oxidative stress in the diaphragm.

O hábito do tabagismo entre adolescentes na cidade de Recife e os fatores associados / Tobacco smoking habit among adolescents in the city of Recife and associated factors

Esse estudo teve como objetivo determinar a prevalência do tabagismo entre adolescentes com 12, 15, 16 e 20 anos de idade, de ambos os sexos, e relacionar a experiência com o tabaco com a idade, o gênero, grau de escolaridade dos pais, pais e amigos fumantes e pais separados. A coleta de dados foi realizada, através da aplicação de questionários validados, na rede de ensino da cidade de Recife, em 2004. A amostra foi composta por 240 estudantes, 60 em cada idade selecionada, que freqüentavam escolas de ensino fundamental e médio, públicas e particulares, e universidades públicas UPE e UFPE. Para análise dos dados foi utilizado o teste qui-quadrado de independência. As prevalências obtidas por idade foram de 6,7%, aos 12 anos; 5,0%, aos 15; 16,7%, aos 16 e 5,0% aos 20. Verificou-se também que 20,0% dos jovens com 12 anos, 51,7% dos que tinham 16 anos e 40,0% daqueles com 20 anos já haviam fumado um cigarro todo pelo menos uma vez. A idade que apresentou maior experiência com o tabaco foi 16 anos, não havendo relação entre gênero e grau de escolaridade dos pais. Pode-se concluir que os adolescentes entram em contato com o hábito do tabagismo muito cedo, sendo a fase de adolescência média aquela de maior risco, independente do gênero e grau de escolaridade dos pais. Pais e amigos fumantes, e pais separados são variáveis que devem ser considerados na abordagem do jovem em campanhas anti tabágicas

Participação do odontológoco na prevenção do tabagismo entre adolescentes / Dentist participation in tobacco smoking prevention

Esse estudo teve como objetivo investigar a atuação do dentista em relação ao hábito do tabagismo entre adolescentes de acordo com o relato dos jovens. A coleta dos dados foi realizada com estudantes da rede de ensino da cidade de Recife, em 2004. A amostra foi composta por 240 jovens com 12, 15, 16 e 20 ando de idade, sendo 60 com cada idade. Os adolescentes com 12, 15 e 16 anos foram abordados em escolas públicas e particulares e os jovens com 20 anos nas universidades públicas UPE e UFPE. Os dados foram coletados através da aplicação de questionários validados. Para análise dos dados foram utilizados o teste Qui-quadrado de independência e o teste de Exato de Fischer. Na amostra total, apenas 8,6% dos entrevistados relataram que o dentista questionou sobre o hábito do tabagismo e 12,2% informou que recebeu alguma informação do dentista sobre o efeito maléfico do cigarro. Conclui-se que, de acordo como o relato dos adolescentes, a maioria dos dentistas não aborda os jovens com relação ao tabagismo, assim como não alerta para seus malefícios